様式7
年 月 日
大阪医科大学長 殿
動物実験責任者
所属
氏名 印
連絡先
動
物
実
験
計
画
書
変
更
届
下記 通 動物実験計画 変更を届出ま
.計画書番号
.研究課題名
.変更事項 動物実験責任者・実験従事者 変更・追加
実験動物種,系統 数 変更・追加
そ 他
.変更 理由
備考
使用動物 種 系統 数 変更 ついて ・ い 変更理由を明確 記述 こと
・ 軽微 変更 系統を変更 等 可と が 遺伝子改変個体へ 変更 不可と
実験責任者・実験従事者 変更 場合 ついて
・ 追加又 削除を認 が 追加 場合 教育訓練を受講してい こと
そ 他